1.涉及到人员受伤的保险
现在有交强险、三责险和车上人员责任险是涉及到人员受伤理赔的,但保险公司只能赔偿本次事故造成外伤所产生的治疗费,超出国家社保规定以外的治疗用药也是不保的。
2.理赔的原则
三责险和车上人员责任险主要是按事故责任比例的认定来进行理赔的,保险公司只要承担被保人承担的部分就好了。并且这两个险种还有保额限制,保险公司的赔偿是不会超过这个限额的。
3.如果发生人员受伤却没有得到全部的理赔款:
1)保险公司对于损失项目的认定,主要参考国家相关标准和法律法规,如果超出规定和标准要求索赔的话,这部分损失保险公司不会承担的。
2)包括误工费、护理费、后续治疗费等等没有开出合理的证明材料,保险公司无法核实就会算作消费者自己的损失。
3)保险公司只认定按照责任比例需要赔付的内容,超出这部分的车主额外自行承担的是不会赔付的。
4)受伤人员使用了超出社保范围的药物和治疗,或者产生了本次事故以外原因造成的治疗。
5)承包条款约定范围内的理赔保险公司会接受,但如果损失超出了这个范围就不会接受了。
6)事故的损失超出了限定的保险额度,超出的部分就不会赔付了。